TRASTORNO DE LA COMUNICACIÓN SOCIAL

Criterios diagnósticos (DSM-V)

A.   Dificultades persistentes en el uso social de la comunicación verbal y no verbal que se manifiesta por los siguientes factores:

1.    Deficiencias en el uso de la comunicación para propósitos sociales, como saludar y compartir información, de manera que sea apropiada al contexto social.

2.    Deterioro de la capacidad para cambiar la comunicación de forma que se adapte al contexto o a las necesidades del que escucha, como hablar de forma diferente en el aula o en un parque, conversar de forma diferente con un niño o con un adulto, y evitar el uso de un lenguaje demasiado formal.

3.    Dificultades para seguir las normas de conversación y narración, como respetar el turno en la conversación, expresarse de otro modo cuando no se es bien comprendido y saber cuándo utilizar signos verbales y no verbales para regular la interacción.

4.    Dificultades para comprender lo que no se dice explícitamente y significados no literales o ambiguos del lenguaje.

B.   Las deficiencias causan limitaciones funcionales en la comunicación eficaz, la participación social, las relaciones sociales, los logros académicos o el desempeño laboral, ya sea individualmente o en combinación.

C.   Los síntomas comienzan en las primeras fases del período de desarrollo (pero las deficiencias pueden no manifestarse totalmente hasta que la necesidad de comunicación social supera las capacidades limitadas)

D.   Los síntomas no se pueden atribuir a otra afección médica o neurológica, ni a la baja capacidad en los dominios de morfología y gramática, y no se explican mejor por un trastorno del espectro autista, discapacidad intelectual, retraso global del desarrollo u otro trastorno mental.

Características diagnósticas

1.    El trastorno de la comunicación social (pragmático) se caracteriza por una dificultad primaria con la pragmática, o el uso social, del lenguaje y la comunicación que se manifiesta en forma de:

a.    Deficiencia de la comprensión y para seguir las reglas sociales de comunicación verbal y no verbal en contextos naturales

b.    Deficiencia para cambiar el lenguaje según las necesidades del que escucha o la situación

c.    Deficiencia para seguir las normas de conversación y narración.

Las deficiencias de comunicación social causan limitaciones funcionales en la comunicación eficaz, la participación social, el desarrollo de relaciones sociales, los logros académicos y el desempeño laboral.

Las deficiencias no se explican mejor por escasa capacidad en el dominio del lenguaje estructural o una capacidad cognitiva deficiente.

Características asociadas que apoyan el diagnóstico

La característica más frecuente del trastorno de comunicación social (pragmático) es el deterioro del lenguaje, que se caracteriza por antecedentes de retraso para alcanzar los hitos del lenguaje y problemas con el lenguaje estructural desde hace tiempo o en el momento actual.

Los individuos con deficiencias de la comunicación social pueden evitar las interacciones sociales.

El TDAH, los problemas conductuales y los trastornos específicos del aprendizaje también son más frecuentes entre los individuos afectados.

¿CÓMO DISTINGUIR EL TRASTRONO DE COMUNICACIÓN SOCIAL DEL TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA?

Referencia bibliográfica

Association, A. P. (2014). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. España: Editorial Médica Panamericana.