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TRASTORNO DE DOLOR CRÓNICO
EL DOLOR DEL MIEMBRO FANTASMA
El dolor de miembro fantasma significa experimentar dolor en una parte del cuerpo que ya no
existe. El setenta por ciento de la gente que pierde un miembro experimenta un
miembro fantasma. No sólo ocurre con piernas y brazos. Se han descrito mamas,
penes y lenguas fantasma. Pensamos que todos los que sufren dolor se podrían
beneficiar de saber algo más sobre el dolor fantasma.
Una de las lecciones
proviene de la aparente realidad del miembro fantasma. Puede picar, dar
hormigueo y doler. Los síntomas de miembro fantasma se agravan cuando el
sujeto se pone nervioso o cuando alguien se aproxima a la parte del cuerpo que
previamente existía. Algunos han referido sentir el anillo en el dedo
fantasma, sentir zonas antiguamente operadas y sentir las manos todavía
aferradas con fuerza, como si lo estuvieran, al manillar de la moto. Algunos
refieren piernas fantasma que ‘no pueden dejar de andar’. El dolor tras una
amputación normalmente es más intenso si ya existía dolor antes de la
amputación. Este es un tipo de memoria del dolor.
El dolor de miembro fantasma nos está hablando de la
representación o mapa del miembro (el ‘miembro virtual’) que se encuentra en el
cerebro. De hecho, dentro del cerebro existen muchos cuerpos virtuales.
Nuestros cuerpos virtuales nos permiten conocer donde se localiza espacialmente
nuestro cuerpo real. Intenta alcanzar un vaso cerrando los ojos. Sigues siendo
capaz de hacerlo ya que tu cerebro utiliza el cuerpo virtual para saber donde
está el cuerpo real. En miembros fantasma, aunque la pierna ya no esté, la
pierna virtual y la relación de la pierna con el resto del cuerpo todavía
mantiene su representación en el cerebro
Los niños pueden tener
miembros fantasma aunque hayan nacido sin ellos. Ello demuestra que debe existir
un cuerpo virtual en el cerebro desde el nacimiento. Este cuerpo virtual
se va construyendo, refinando y ampliando conforme crecemos y hacemos cosas
nuevas. Toma, como ejemplo, el aprender a chutar un balón. El mapa de la
pierna se relacionará con áreas en tu cerebro que están implicadas en el
equilibrio, en la coordinación y en el uso de músculos concretos.
Tal vez el único efecto secundario
positivo de una lesión cerebral menor es que los dolores fantasma previos
pueden desaparecer. Algunos estudios por medio de imágenes cerebrales han
mostrado que el dolor de miembro fantasma está asociado a extensas alteraciones
en la forma en que el cerebro está organizado. De hecho, los estudios de imagen
muestran que en el cerebro se producen importantes cambios en todo dolor
crónico y no sólo en el dolor fantasma. Estas alteraciones conducen a cambios
en el cuerpo virtual. Por ejemplo, en el caso de dolor en una pierna fantasma,
el área del cerebro relacionada con la pierna se distorsiona realmente, de
forma que ya no existe una pierna virtual delimitada nítidamente en el cerebro.
Bibliografía
Butler, D., Moseley, L., & Sunyata, A. (2010). Explicando
el dolor.
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