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Psicóloga Vecindario TRASTORNO PSICÓTICO INDUCIDO POR SUSTANCIA/MEDICAMENTOS

Psicóloga María Jesús Suárez Duque

Psicóloga infantil, adolescentes, adultos y mayores

Atención psicológica individual. Terapia de pareja. Terapia de familia

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TRASTORNO PSICÓTICO INDUCIDO POR SUSTANCIAS/MEDICAMENTOS

Criterios de diagnóstico

A. Presencia de uno o ambos de los siguientes síntomas:

1. Delirios.

2. Alucinaciones.

 

B. Hay evidencia de la historia, el examen físico o los hallazgos de

laboratorio de (1) y (2): 

1. Los síntomas en el Criterio A se desarrollaron

durante o poco después de la intoxicación o abstinencia de sustancias

o después de la exposición o abstinencia de un medicamento.

 

2. La sustancia/medicamento involucrado es capaz de producir los

síntomas del Criterio A.

 

C. La alteración no se explica mejor por un trastorno psicótico que no es

inducido por sustancias/medicamentos. Dicha evidencia de un

trastorno psicótico independiente podría incluir lo siguiente: Los

síntomas precedieron al inicio del uso de la sustancia/medicamento;

los síntomas persisten durante un período considerable de tiempo

(p. ej., alrededor de 1 mes) después de la cese de abstinencia aguda o 

intoxicación grave; o hay otra evidencia de un trastorno psicótico

independiente no inducido por sustancias/medicamentos (p. ej., 

antecedentes de episodios recurrentes no relacionados con 

sustancias/medicamentos).

 

D. La alteración no ocurre exclusivamente durante el curso de un delirio.

 

E. La alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro

social, ocupacional u otras áreas importantes del funcionamiento.

Nota: Este diagnóstico debe hacerse en lugar de un diagnóstico de

intoxicación por sustancias o abstinencia de sustancias solo cuando los

síntomas del Criterio A predominan en el cuadro clínico y cuando son lo

suficientemente graves como para justificar la atención clínica.

 

Nota: Este diagnóstico debe hacerse en lugar de un diagnóstico de

intoxicación por sustancias o abstinencia de sustancias solo cuando los

síntomas del Criterio A predominan en el cuadro clínico y cuando son lo

suficientemente graves como para justificar la atención clínica.

 

Nota de codificación: Los códigos ICD-10-CM para los trastornos

psicóticos inducidos por [sustancia/medicamento específico] se indican en

la siguiente tabla. Tenga en cuenta que el código ICD-10-CM depende de

si existe o no un trastorno por uso de sustancias comórbido presente para

la misma clase de sustancia. En cualquier caso, no se da un diagnóstico

separado adicional de un trastorno por uso de sustancias. Si un trastorno

leve por consumo de sustancias es comórbido con el trastorno psicótico

inducido por sustancias, el carácter de la cuarta posición es “1”, y el

médico debe registrar “trastorno leve por consumo de [sustancias]” antes

del trastorno psicótico inducido por sustancias (p. ej., “trastorno leve por

consumo de sustancias”). trastorno por consumo de cocaína con trastorno

psicótico inducido por cocaína”). Si un trastorno moderado o grave por

consumo de sustancias es comórbido con el trastorno psicótico inducido

por sustancias, el carácter de la cuarta posición es "2" y el médico debe

registrar "trastorno moderado por consumo de [sustancias]" o "trastorno

grave por consumo de [sustancias]". dependiendo de la gravedad del

trastorno comórbido por consumo de sustancias. Si no hay un trastorno

por uso de sustancias comórbido (p. ej., después de un uso intenso de la

sustancia una sola vez), entonces el carácter de la cuarta posición es "9"

y el médico debe registrar solo el trastorno psicótico inducido por la 

sustancia.

(Ver tabla 127 en DSM V-TR)

La gravedad se clasifica mediante una evaluación cuantitativa de los

síntomas primarios de la psicosis, incluidos los delirios, las alucinaciones,

el comportamiento psicomotor anormal y los síntomas negativos.

 

Cada uno de estos síntomas puede calificarse según su gravedad actual

(más grave en los últimos 7 días) en una escala de 5 puntos que va de 0

(ausente) a 4 (presente y grave). (Consulte Dimensiones calificadas por el

médico de la gravedad de los síntomas de psicosis en el capítulo "Medidas

de evaluación").

 

Nota: El diagnóstico de trastorno psicótico inducido por sustancias/

medicamentos se puede realizar sin utilizar este especificador de gravedad.


 Referencia bibliográfica

Association, A. P. (2014). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. España: Editorial Médica Panamericana.


Psicóloga en Vecindario

María Jesús Suárez Duque


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