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Características asociadas que apoyan el diagnóstico del Trastorno de bulimia nerviosa
Los individuos con bulimia nerviosa suelen estar dentro del rango de peso normal o tener sobrepeso (índice de masa corporal (IMC mayor o igual a 18,5 y < de 30 en adultos).
El trastorno se produce, aunque es infrecuente, en personas obesas.
Entre los atracones, los individuos con bulimia nerviosa suelen restringir su consumo total de calorías y preferentemente eligen los alimentos menos calóricos, “de régimen”, y evitan los alimentos que perciben que pueden engordar o que probablemente puedan desencadenar un atracón.
Las irregularidades menstruales o la amenorrea se producen a menudo en las mujeres con bulimia nerviosa;no está claro si dichas alteraciones se relacionan con las fluctuaciones del peso, con las deficiencias nutricionales o con el malestar emocional.
Las alteraciones hidroelectrolíticas que se producen por los comportamientos de purga son a veces lo suficientemente graves como para constituir problemas médicamente importantes. Entre las complicaciones raras, aunque potencialmente mortales, se incluyen los desgarros esofágicos, la perforación gástrica y las arritmias cardíacas.
Se han comunicado graves miopatías cardíacas y esqueléticas en las personas que han usado repetidamente el jarabe de ipecacuana para provocar el vómito.
Los individuos que abusan de los laxantes de manera crónica pueden desarrollar una dependencia de su usopara estimular los movimientos intestinales.
Algunos síntomas gastrointestinales se suelen asociar a la bulimia nerviosa, y también se ha descrito el prolapso rectal entre los individuos con este trastorno.
Referencia bibliográfica
Association, A. P. (2014). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. España: Editorial Médica Panamericana.
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María Jesús Suárez Duque
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